Ako sa vyznať v zložení kĺbových výživ?

„Alebo ako to vnímam ja...“

  • ZÁKLADNÉ zložky chondroprotektív: Vymenované základné zložky sú produkované samotnými bunkami spojivového tkaniva a sú prirodzenou súčasťou pohybového aparátu (PA). Preto sú najviac zastúpenými látkami v kĺbových výživách. Patrí sem:

Chontroitín Sulfát je dôležitý proteoglykán. Má schopnosť viazať na seba vodu, čím dodáva chrupavke pružnosť, elasticitu a zvyšuje viskozitu. Kĺby tak ostávajú prirodzene pohyblivé. Ďalej podporuje tvorbu samotného kolagénu, spomaľuje odbúravanie  chrupavky, zmierňuje bolesť, pôsobí proti zápalu, pomáha pri obnove a oprave kĺbovej chrupavky poškodenej osteoartritídou/ osteoartrózou (OA).

Glukosamín sulfát je aminosacharid, ktorý po prijatí do organizmu  je použitý na tvorbu glykosaminoglykánov (GAG): kyselina hyaluronová, chondroitín-4- sulfát, chondroitín-6- sulfát, keratán sulfát. Jeho úlohou je chrániť a obnovovať chrupavčité tkanivo, znižovať zápal a bolestivosť kĺbov.

Suplementácia a účinnosť oboch zložiek na pohybový aparát je doposiaľ rozporuplná. Niektoré vedecké štúdie poukazujú na priaznivý účinok v liečbe OA, hlavne pokiaľ sa jedná o synergický účinok oboch látok. Iné vedecké články naopak nepreukázali o moc vyššiu účinnosť oboch látok oproti placebu alebo zanedbateľnú oproti omega 3 mastným polynenasýteným kyselinám.

Kolagén je najviac zastúpená bielkovina v tele zvierat. Kolagénové vlákna sa vždy orientujú voči sile mechanického namáhanie. Sú veľmi odolné voči ťahu a zabezpečujú tvar tkaniva.  Čiže je dôležitý na celkové spevnenie pohybového aparátu a podpore jeho regenerácie. Poznáme niekoľko typov kolagénu, pričom najviac zastúpený je typ I. až 90%. Nachádza sa v kostiach, šľachách, koži…Typ II. chrupavka a napríklad typ III. Svaly, orgány, tepny… Do kĺbových výživ sa najčastejšie pridáva typ I. a II. a to buď vo forme hydrolyzovanej alebo kryštalickej.

Kyselina hyaluronová patrí medzi spomínané glykosaminglykány.  Má schopnosť viazať na seba vodu a tým zabezpečuje, aby mäkké tkanivá ostali vlhké a lubrikované. Je dôležitou zložkou synovialnej tekutiny prítomnej vo vnútri kĺbovej dutiny. Hlavnou úlohou synovilánej tekutiny je zabezpečiť plynulý pohyb bez trenia kĺbových plôch o seba a výživa chrupavky. Jej nedostatok môže viesť ku zápalu synovialnej membrány, degradácii chrupavky a vznik bolesti.

Vitamín C by mal byť neoddeliteľnou súčasťou každej kĺbových výživ.  Podľa viacerých štúdii hrá dôležitú úlohu  pri syntéze telu vlastného kolagénu. V kombinácii s kyselinu hyaluronovou urýchľuje hojenie spojivového tkaniva, ako napr. šliach. Synergicky pôsobí aj s MSM. Medzi ďalšie jeho úlohy spojené s pohybovým aparátom je hojenie rán a zlomenín – ovplyvňuje tvorbu kostného tkaniva, zníženie oxidačného stresu…

Ak kĺbová výživa vit. C neobsahuje, môžete  ho jednoducho pridať sami.

  • Doplnky ku kĺbovke: Tieto zložky považujem za doplnkové, pretože zvyšujú efektívnosť účinku základných zložiek alebo ich považujem za akými bonus. Nerada nimi plytvám a používam len, keď treba. Doporučujem ich používať striedmo napr. pri zvýšenej športovej záťaži ich nasadiť ako krátkodobú prechodnú  kúru (MSM) a znova sa vrátiť ku základným zložkám. Dlhodobé užívanie doporučujem pri zotavovaní zo zranení pohybového aparátu alebo OA…jednoducho povedané, už keď riešime daný problém PA. Alebo pri geriatrických pacientoch, kedy vekom prirodzene klesá produkcia látok v tele a treba PA efektívnejšie podporiť.Patrí sem napr:

MSM (metylsulfonylmetán): zlepšuje funkčnosť kĺbov a zvyšuje ich flexibilitu, pomáha pri tvorbe kolagénu, má protizápalové (napr. znižuje produkciu cytokínov) a antioxidačné vlastnosti. Pri OA slúži na zmiernenie bolesti, zmierňuje opuch, pocit stuhnutosti svalov a kĺbov. Zapája sa do metabolizmu bielkovín, čím podnecuje prirodzený nárast svalovej hmoty a urýchľuje ich zotavenie po fyzickom cvičení.

Boswelia serrata ( kadidlovník pilovitý) je druh stromu, ktorého živica predstavuje viacžkový prírodný zdroj prospešných látok. Medzi najznámejšie patrí kyseliny Boswellová. Opodstatnené zastúpenie má pri liečbe rôznych chronických zápalových ochorení, ako sú zápaly a bolesti kĺbov, reumatoidná artritída, OA, burzitída, tendinitída a iné (zápalové ochorenia čriev, astma, podpora duševnej rovnováhy).

Kurkumín predstavuje výťažok z koreňa kurkumovníka dlhého. Všeobecne má silný protizápalový účinok a na všetky systému v tele, vrátane pohybového.  Ďalej napr. znižuje bolestivosť svalov a podporuje ich regeneráciu.

Omega-3- polynenasýtené mastné kyseliny: Niektoré štúdie poukazujú na ich účinok v súvislosti s PA za neporovnateľne vyššia proti základným zložkám v tomto článku.  Vedecké články ďalej poukazujú na: protizápalový účinok (znižujú produkciu prostaglandínov), znižujú oxidačný stres a degradáciu chrupavky, zníženie bolestivosti svalstva po výkone.

Občas sa stretneme na trhu aj s doplnkami obohatenými o vit. D, E a iné zložky…

Musím však podotknúť, že všetky spomínané látky ovplyvňujú aj iné systémy v tele, než len pohybový. Jednoducho povedané, po prijatí potravou a vstrebaní si ich telo zoberie presne tam, kde ich potrebuje. Nemusia hneď skončiť v samotnom kĺbe.

MVDr. Martina Danihelová

VETERINÁRNY FYZIOTERAPEUT